كيفية اكتشاف إصابة شخص باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع هو مرض عقلي يتصف بأن يُظهر الشخص في سن البلوغ نقصًا في التعاطف وعدم القدرة على إظهار الندم. غالبًا ما تُستخدم مصطلحات مثل "سيكوباتي" و "معتلّ اجتماعيًا" في اللغة اليومية والثقافة الشائعة للإشارة إلى شخص يعاني من اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع (APD) ولكن هذه لا تستخدم في الأوساط الطبية. ^[١] اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع في الأوساط الطبية هو التشخيص المستخدم لمن يُظهر التلاعب، والخداع، والتهور، بشكل مزمن، وغالبًا ما يكون خطرًا. تظهر على المصابين باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع أعراض متفاوتة الخطورة (ليس كل المصابين سفاحين أو محتالين مثلما تصور الأفلام)، ولكن أي شخص يعاني من هذا الاضطراب، يصعب التواجد معه وخطير في بعض الأحيان. تعلم كيفية التعرف على الشخص المصاب باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، حتى يمكنك حماية نفسك وحماية الشخص الذي يعاني من هذا الاضطراب على نحو أفضل.

جزء1

التعرف على أعراض اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

1. 
   1
   تعرف متطلبات التشخيص السريري لاضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. حتى يتم تشخيص هذا الاضطراب، يجب أن يكون الشخص لديه ثلاثة على الأقل من السلوكيات المعادية للمجتمع المصنفة في (دليل التشخيصي الإحصائي) DSM. ^[٢]دليل التشخيصي الإحصائي هو الجامع الرسمي للأمراض العقلية وأعراضها، ويستخدم من قِبل الأخصائيين النفسيين لتحديد التشخيص. ^[٣]
2. 
   2
   تحقق من وجود تاريخ للنشاط الإجرامي أو الاعتقالات. الشخص الذي يعاني من اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع سيكون لديه تاريخ من الاعتقالات المتكررة بتهمة ارتكاب جرائم، كبيرة أو صغيرة. غالبًا ما تبدأ هذه الجرائم في مرحلة المراهقة وتستمر إلى مرحلة البلوغ. يُرجح أيضًا أن يعاني المصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع من مشاكل تعاطي المخدرات والكحول، مما يعني أنهم قد يعتقلون بتهمة حيازة أو تعاطي المخدرات أو القيادة في حالة سُكر.

   • قد تحتاج إلى إجراء فحص للسوابق بنفسك إذا لم يكشف لك الشخص عن تاريخه الماضي.
3. 
   3
   استكشف الكذب القهري أو السلوك الخداعي. تظهر على المصابين بهذا الاضطراب عادات الكذب القهري طوال حياتهم، حتى في الأمور الدنيوية أو غير ذات الصلة. قد يتحول هذا النمط من الكذب عندما يتقدمون في السن إلى شكل من أشكال البراعة الفنية، يقومون من خلاله بالتلاعب بالآخرين لتحقيق مكاسب باستخدام أكاذيبهم. كعرض من الأعراض ذات الصلة، فإنهم قد يستخدمون أسماءً مستعارة للاختباء وراءها، إما بغرض خداع الآخرين، أو لكونها شكل آخر من أشكال الكذب.
4. 
   4
   انتبه لطابع الاستهتار بالسلامة. يميل المصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع إلى التجاهل التام لسلامتهم وسلامة الآخرين. قد يتجاهلون حالة الخطر المحتمل أو يعرضون أنفسهم أو أي شخص آخر عمدًا للخطر. قد يشمل ذلك على نطاق صغير، القيادة بسرعة عالية أو بدء الشجار مع الغرباء، بينما على نطاق أكثر حدة قد يعني الإيذاء الجسدي والتعذيب، أو تجاهل الشخص الآخر تمامًا.
5. 
   5
   قم باستكشاف السلوك المتهور أو الفشل في التخطيط للمستقبل. من الشائع أن يُظهر المصابون بهذا الاضطراب عدم القدرة على التخطيط، للخطط القريبة والمستقبلية على حدٍ سواء. قد لا يشعرون بوجود علاقة بين تصرفاتهم الحالية ونتائجها على المدى البعيد، مثل كيف أن تعاطي المخدرات الآن والذهاب إلى السجن قد يؤثر على خططهم المستقبلية. قد يفعلون أمورًا بسرعة دون تكوين رأي، أو اتخاذ قرارات متهورة دون تفكير عقلاني.
6. 
   6
   احذر الاعتداءات الجسدية المتكررة على الآخرين. يمكن أن تختلف الاعتداءات الجسدية التي يرتكبها المصابون بهذا الاضطراب إلى حد كبير، بدءًا من شجار الحانات إلى الخطف والتعذيب. ومع ذلك، فإن الشخص المصاب باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع سيكون لديه سابقة في الاعتداء الجسدي على الآخرين، وهو ما قد يكون أو لا يكون قد اعتقل بسببه. إذا كان يعاني سابقًا من الاضطراب السلوكي، فإن هذا النمط سوف يمتد إلى طفولتهم عندما يقومون بإيذاء أطفال آخرين أو ربما آبائهم وأمهاتهم أو أولياء أمورهم.
7. 
   7
   لاحظ المشاكل في العمل والأمور المالية. عادةّ ما يواجه المصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع صعوبة في الحفاظ على وظائفهم، ويصدر في حقهم شكاوى متعددة من رؤسائهم أو زملاءهم في العمل، وربما يكونوا مطالبون بفواتير متأخرة وديون. بصفة عامة، فإن هذا المريض لا يكون مستقرّ ماليًا أو وظيفيًا، وينفق أمواله بطريقة غير حكيمة.
8. 
   8
   ابحث عن مؤشرات النقص في التعاطف وتبرير إلحاق الأذى. يكون ذلك في كثير من الأحيان واحدًا من أكثر الأعراض المرتبطة شيوعًا لهذا الاضطراب. يكون المصاب باضطراب APD عاجزًا عن التعاطف مع الشخص الذي ألحق به الأذى. إذا تم القبض عليه في جريمة الشخصية، سيقوم بتبرير دافعه أو فعله ولن يتوصل لسبب يزعجه أو يجعله يشعر بالذنب حيال سلوكه. وسوف يكون لديه صعوبة في فهم الشخص الذي يستاء نتيجة سلوكه.

جزء2

التعامل مع المصاب باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

1. 
   1
   تجنّب التواصل إذا أمكن. على الرغم من أنه قد يكون من الصعب قطع علاقتك بصديق مقرّب أو أحد أفراد أسرتك، فقد تحتاج إلى البقاء بعيدًا قليلًا عن المصاب باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. يمكن أن يكون ذلك لازمًا للسلامة النفسية أو حتى الجسدية.
2. 
   2
   قم بوضع الحدود المناسبة. قد يكون الحفاظ على علاقة مع شخص مصاب باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع صعبًا للغاية. إذا لم تتمكن من تجنّب هذا الشخص، يجب وضع حدود واضحة للتفاعل الذي تعتقد أنه مقبول مع هذا الشخص. ^[٤]

   • نظرًا لطبيعة هذا المرض، فإنه من المرجح أن يحاول أولئك الذين يعانون من اضطراب APD أن ينتهكون حدودك. من الهام أن تثبت على موقفك وتطلب الاستشارة أو تجد مجموعة دعم لمساعدتك في إدارة الوضع. ^[٥]
3. 
   3
   توقّع بوادر السلوك العدواني. إذا كان لديك علاقة مع شخص مصاب باضطراب APD، وخاصةً إذا كان هذا الشخص يتعاطى المخدرات أيضًا، ^[٦] تحتاج التعرف على المؤشرات التحذيرية للسلوك العنيف لحماية نفسك والآخرين. لا يمكن أن يكون التنبؤ دقيقًا بنسبة 100٪، ولكن يوصي "جيرالد جيونكا" بمراقبة العلامات المختصرة لمواطن الخطر:^[٧]

   • الأوهام (أو التخيلات العنيفة)
   • الحصول على أسلحة
   • تاريخ ملحوظ من العنف
   • التورط في عصابة
   • التعبير عن نية إيذاء الآخرين
   • القسوة تجاه الأضرار التي تسبب بها
   • الإفراط الشديد في تعاطي الكحول أو المخدرات
   • التهديدات العلنية لإلحاق الأذى بالآخرين
   • الاستخفاف تجاه إيذاء الآخرين
   • الابتعاد عن الآخرين أو العزلة المتزايدة
4. 
   4
   اتصل بالشرطة. إذا لاحظت تصاعدًا في التهديدات أو شعرت بقرب التهديد بالعنف، اتصل بقسم الشرطة المحلية. قد تحتاج إلى القيام بخطوات لحماية نفسك أو الآخرين.

جزء3

فهم اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

1. 
   1
   اطلب تشخيص أخصائي أو طبيب نفسي مؤهل. قد يكون اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع من الصعب تشخيصه، لأن هناك الكثير من الأعراض والتغيرات المحتملة التي يمكن حدوثها. ونتيجة لذلك، قد يبدو شخص مصابًا بهذا الاضطراب بينما لا تتوفر فيه جميع متطلبات أعراض المرض. المؤهلون المتخصصون في مجال الصحة العقلية فقط هم من يمكنهم تقديم التشخيص الرسمي. ومع ذلك، يمكنك التعرف على علامات الاضطراب بالبحث عن بعض الأعراض، التي تحدث على مدى الحياة.^[٨]

   • يشبه اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع في نواحٍ عديدة لاضطراب الشخصية النرجسية. يمكن تشخيص شخص تظهر عليه أعراض المرضين.
   • يميل المصابون باضطراب الشخصية المعادي للمجتمع إلى عدم التعاطف. كما يمارسون بالتلاعب والخداع.
2. 
   2
   تجنّب تقديم تشخيص إذا كنت غير أخصائي. الشك في إصابة شخص ما باضطراب في الشخصية محتمل، لكن سعيك إلى "تشخيص" الشخص إذا لم تكن طبيبًا نفسيًا مؤهلًا أو أخصائيًا نفسيًا أمر مختلف تمامًا. إذا كان الشخص الذي تشعر بالقلق نحوه أحد أفراد العائلة أو أحد الأصدقاء، قم بالسعي لتقديم الدعم له من خلال مساعدة أخصائي. قد يشمل العلاج جلسات نفسية أو إعادة تأهيل.

   • قد لا يكون السلوك المعادي للمجتمع دائمًا ذا صلة بالاضطراب. يشعر بعض الناس بالارتياح بممارسة التهور والعادات السيئة في حياتهم بطريقة لا مبالية وغير مسؤولة.
   • كُن على علم أن المصابين باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع نادرًا ما يرغبون في العلاج لأنهم في كثير من الأحيان لا يعتقدون أن بهم أي علة.^[٩] يجب أن تكون مثابرًا لمساعدة المصاب ومحاولة حمايته من السجن.
3. 
   3
   ابحث عن علامات اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع في حياة كل فرد بأكملها. يحدث اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع من خلال مزيج فريد من العوامل البيولوجية والاجتماعية، التي تظهر في حياة الشخص بأكملها. سوف يظهر عرض من أعراض المرض على الشخص المصاب اضطراب الشخصية المعادي للمجتمع من بداية طفولته، لكن لا يمكن تشخيصه سريريًا حتى يبلغ الثامنة عشر. من ناحية أخرى، فإن أعراض اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع تميل إلى الزوال بعد سن 40 - 50. إنها لا تختفي تمامًا، ولكنها غالبًا ما تخفت إما نتيجة للعوامل البيولوجية أو التكييف الاجتماعي. ^[١٠]

   • يُعتقد أن اضطرابات الشخصية تكون وراثية جزئيًا، وبالتالي قد لا تزول تمامًا.^[١١]
4. 
   4
   لاحظ الإفراط في تعاطي أي مادة مع حالة اضطراب APD. المصابون بهذا الاضطراب غالبًا ما تكون لديهم مشكلة الإفراط في تعاطي مواد معينة مثل إدمان المخدرات أو الاعتماد عليها. اثبت استقصاء مرضي أن الأفراد المصابين باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع معرضون لتعاطي والاعتماد على الكحول بمقدار 21 مرة أكثر من الأشخاص العاديين. ^[١٢] ومع ذلك، قد لا يكون هذا هو الحال دائمًا. الحالات الفردية محتملة واضطراب APD لا يستلزم بالضرورة تعاطي الكحول أو المخدرات.
5. 
   5
   تفهم أن اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع أمر نادر الحدوث للنساء. على الرغم من أن العلماء ليسوا متأكدين تمامًا من السبب، فإن اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع يظهر في المقام الأول لدى الرجال. وتشير الأبحاث إلى أن الرجال يشكلون ثلاثة من بين كل أربع حالات اضطراب APD تم تشخيصها.^[١٣]

   • قد يظهر اضطراب APD بشكل مختلف عند الرجال والنساء. في حين أن الرجال أكثر عرضة لممارسة الأفعال المتهورة والعنيفة في أشكال المخالفات المرورية، والقسوة على الحيوانات، وبدء العراك، واستخدام الأسلحة، وإشعال الحرائق، فالنساء أكثر عرضة لاتخاذ أكثر من شريك جنسي، والهروب، والمقامرة. ^[١٤][١٥]
6. 
   6
   قم بتحديد متى بدأ الإيذاء لدى المصاب باضطراب APD. لأنه يعتقد أن المرض يعود لأسباب بيولوجية فقط في جزءٍ منه، وهناك عامل خطر لتحفيزه وهو إساءة المعاملة في الطفولة بشكل مكثف. عادةً ما تتم الإساءة الجسدية والنفسية للمصابين باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع من قِبل شخص ما قريب منهم في حياتهم لسنوات عديدة. كما أنهم قد يعانون لفترات طويلة من الإهمال في طفولتهم. غالبًا ما يكون المسيئين لهم هم آباءهم الذين لديهم أيضًا ميول معادية للمجتمع، التي يتم نقلها لأطفالهم.^[١٦]

جزء4

الانتباه لمؤشرات الإنذار المبكر

1. 
   1
   تعرّف على العلاقة بين اضطراب السلوك واضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. اضطراب السلوك هو نظير اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع في سن الشباب. اضطراب السلوك في الأساس هو اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع عند الأطفال. ويُشار إلى أنه بهذا السلوك العدواني، والاستهتار بالحياة (بما فيه إساءة معاملة الحيوانات)، والغضب ومشاكل التسلط، وعدم القدرة على إظهار أو الشعور بالندم، والسلوك السيء أو الإجرامي بشكل عام. ^[١٧]

   • غالبًا ما تظهر هذه المشاكل السلوكية في وقت مبكر وتتطور ببلوغ سن العاشرة.^[١٨]
   • يعتبر معظم الأخصائيون والأطباء النفسيون أن اضطراب السلوك مؤشر قوي للتشخيص المستقبلي لاضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. ^[١٩]
2. 
   2
   انتبه لخصائص اضطراب السلوك. اضطرابات السلوك تشمل السلوك الذي يتعمد إيذاء الآخرين، بما في ذلك التعدي على الأطفال والبالغين والحيوانات. يتكرر ذلك السلوك أو يتطور مع مرور الوقت، بدلًا من الاقتصار على حادث واحد. ^[٢٠] قد تشير السلوكيات التالية لاضطرابات السلوك: ^[٢١]

   • هوس إشعال الحرائق (الشغف بالنار)
   • التبول المتكرر في الفراش
   • القسوة على الحيوانات
   • التسلط
   • تدمير الممتلكات
   • السرقة
3. 
   3
   تعرّف على القيود الحاكمة لعلاج اضطراب السلوك. لا يتم علاج اضطراب السلوك أو اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع بسهولة بالعلاج النفسي. ^[٢٢] العلاج معقد بالقواسم المشتركة مع الحالات المصاحبة، مثل ميل تزامن اضطرابات السلوك مع الاضطرابات الأخرى مثال مشاكل تعاطي المخدرات، أو الاضطرابات المزاجية أو العقلية. ^[٢٣]

   • تجعل هذه الحالات المصاحبة علاج هؤلاء الأفراد يزداد تعقيدًا، مما يستدعي الجمع بين العلاج النفسي والأدوية، والأساليب الأخرى.^[٢٤]
   • قد تختلف فعالية الأساليب متعددة الجوانب بناءً على شدة الحالة المرضية. الحالات المستعصية أقل عرضة للاستجابة للعلاج الحالات من الحالات المعتدلة. ^[٢٥]
4. 
   4
   قم بمعرفة الفرق بين اضطراب السلوك واضطراب التحدي الاعتراضي (ODD). قد يعاني الأطفال من اضطراب ODD، لكنهم يشعرون بالمسئولية تجاه عواقب أفعالهم. ^[٢٦] عادةً ما يقومون بتحدي الكبار، وكسر القواعد، وإلقاء اللوم على الآخرين بالتسبب في مشاكلهم.

   • يمكن علاج اضطراب ODD بنجاح بالعلاج النفسي والأدوية. وغالبًا ما يشمل العلاج إشراك أولياء الأمور في الأسرة في جلسات العلاج السلوكي المعرفي، وتدريب الطفل على المهارات الاجتماعية. ^[٢٧]
5. 
   5
   لا تفترض أن اضطرابات السلوك سوف تؤدي دائمًا إلى اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. فمن الممكن أن يتم علاج اضطراب السلوك قبل أن يتطور إلى اضطراب APD، لا سيّما إذا كانت أعراض اضطراب السلوك معتدلة. ^[٢٨]

   • كلما كانت أعراض اضطرابات السلوك شديدة عند الطفل، فإنها أكثر عرضة للتطور إلى اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع عند بلوغه.

تحذيرات

• إذا كنت تعتقد أن هناك صديق أو فرد في الأسرة مصاب باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، قم بتشجيعه على طلب العلاج فورًا. ابذل قصارى جهدكم للانتباه على سلامتك، وذلك لتفادي التلاعب أو الإساءة من قِبل الشخص المصاب.

المصادر

1. ↑ http://psychcentral.com/disorders/antisocial-personality-disorder-symptoms/
2. ↑ American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5. Washington, D.C: American Psychiatric Association
3. ↑ http://www.drugs.com/health-guide/antisocial-personality-disorder.html
4. ↑ Mayo Clinic Staff. (2013). Antisocial personality disorder. Mayo Clinic. Retrieved fromhttp://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/antisocial-personality-disorder/basics/treatment/con-20027920
5. ↑ Mayo Clinic Staff. (2013). Antisocial personality disorder. Mayo Clinic. Retrieved fromhttp://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/antisocial-personality-disorder/basics/treatment/con-20027920
6. ↑ Moeller, F.G., & Doughert, D.M. (2001). Antisocial personality disorder, alcohol, and aggression. Alcohol Research and Health, 25(1), pp. 5-11.
7. ↑ Juhnke, G. (2010). The DANGERTOME personal risk threat assessment scale: An instrument to help aid immediate threat assessment for counselors, faculty, and teachers. Journal of Creativity in Mental Health, 5, p. 177-191.
8. ↑ http://psychcentral.com/disorders/antisocial-personality-disorder-symptoms/
9. ↑ http://www.mentalhealthamerica.net/conditions/personality-disorder